PERIOD NAKON POROĐAJA - šta je normalan oporavak, a šta znak da je potrebna pomoć

Period nakon porođaja ne obuhvata samo fizički oporavak. To je faza u kojoj se telo, hormoni i psiha istovremeno reorganizuju.

Tokom trudnoće i porođaja mišići dna karlice se istežu i opterećuju, vezivno tkivo omekšava pod uticajem hormona, trbušni zid se razdvaja, položaj kičme se menja, a nervni sistem prolazi kroz snažnu adaptaciju. Istovremeno dolazi do naglog pada estrogena i progesterona, što utiče ne samo na matericu i dojke, već i na raspoloženje, kvalitet sna, osetljivost na stres i osećaj sopstvenog tela.

Oporavak nakon porođaja, www.draleksandarbabic.com

Kod većine žena dolazi do postepenog oporavka. Međutim, kod značajnog broja simptomi se zadržavaju, ili pogoršavaju. Naučne studije pokazuju da se poremećaji funkcije karličnog dna, bol u karlici i inkontinencija javljaju kod velikog procenta žena u prvoj godini nakon porođaja. Problem je što se ti simptomi često normalizuju i prećute.

Postoje tegobe koje ne treba smatrati samo kao „normalnu posledicu porođaja“.

Osećaj težine, spuštanja, ili pritiska u vagini

Blaga nelagodnost u prvim nedeljama jeste očekivana. Međutim, ako postoji jasan osećaj težine, pritiska, ili utisak da se nešto spušta nadole, naročito kada dugo stojite, ili krajem dana, to može značiti da su strukture koje drže organe u karlici oslabljene.

Ovaj osećaj često izaziva strah, ali i stid, pa žene ćute o tome.

Važno je znati da rana procena može sprečiti napredovanje problema. U početnim fazama, uz pravilnu procenu i kontrolisanu rehabilitaciju, stanje se može značajno poboljšati.

Ignorisanje simptoma ne čini ih bezazlenim.

Nekontrolisano bežanje mokraće, ili gasova

Bežanje mokraće pri kašljanju, smejanju ili fizičkom naporu nije „mala neprijatnost“, već znak da mišići dna karlice ne funkcionišu optimalno.

U prvih nekoliko nedelja to može biti deo oporavka. Ali ako traje duže od dva meseca, ako se pojačava, ili utiče na kvalitet života, potrebno je javiti se na pregled.

Istraživanja potvrđuju da rano prepoznavanje i pravilno vođena terapija značajno smanjuju rizik da problem postane hroničan. Samostalno izvođenje vežbi bez prethodne procene često nije dovoljno, a ponekad može biti i pogrešno.

Bol koji ne prolazi

Bol u međici, donjem stomaku, karlici, ili leđima koji traje mesecima nije nešto što treba smatrati „novom realnošću“.

Produženi bol može biti posledica neravnomerne napetosti mišića, ožiljnog tkiva koje je zategnuto, ili promenjene stabilnosti karlice. Bolni odnosi su posebno osetljiva tema – mnoge žene misle da je to normalno nakon porođaja. U praksi, često se radi o napetim, ili oslabljenim mišićima i osetljivom tkivu, što je stanje koje se može tretirati.

Bol je signal tela da nešto zahteva pažnju.

Produženo, ili pojačano krvarenje

Krvarenje bi trebalo postepeno da slabi. Ako se pojačava, ako se javljaju veliki ugrušci, ili neprijatan miris sekreta, to može ukazivati na infekciju, ili na to da se materica ne vraća dovoljno brzo na svoju veličinu.

U takvim situacijama potrebno je javiti se odmah.

Trbušni zid i stabilnost tela

Razdvajanje trbušnih mišića tokom trudnoće je očekivano. Međutim, ako nakon porođaja postoji osećaj slabosti, nestabilnosti ili bol u leđima, moguće je da se mišići nisu adekvatno oporavili.

Važno je naglasiti da intenzivne, ili neadekvatne vežbe mogu pogoršati stanje. Pre bilo kakvog programa vežbanja, potrebno je uraditi pregled i procenu, a vežbe treba da budu individualno prilagođene i kontrolisane od strane stručnog lica.

Psihološki aspekt postpartalnih tegoba

Sa psihološkog aspekta žena ne prolazi samo kroz telesne promene, već i kroz emocionalnu reorganizaciju.

Hormonalne promene utiču na raspoloženje i osetljivost. Nedostatak sna pojačava emocionalnu reaktivnost. Istovremeno, društvena očekivanja često šalju poruku da majka mora biti snažna, zahvalna i fokusirana isključivo na bebu.

U tom kontekstu, fizičke tegobe mogu dodatno opteretiti psihu. Osećaj da telo „nije pod kontrolom“, inkontinencija, bolni odnosi, ili osećaj spuštanja organa mogu dovesti do smanjenog samopouzdanja, povlačenja i pojačanog stresa.

Naučna istraživanja pokazuju jasnu povezanost između problema karličnog dna i povećanog rizika od postpartalne anksioznosti i depresivnih simptoma. Telo i psiha nisu odvojeni sistemi.

Zato je briga o postpartalnom oporavku istovremeno i briga o mentalnom zdravlju.

Kako prepoznati da postoji problem?

Potrebno je javiti se na pregled ako:

– simptom traje duže nego što očekujete

– ometa vas u svakodnevnom funkcionisanju

– utiče na san, kretanje, ili intimnost

– izaziva strah, ili nesigurnost u sopstveno telo.

Postpartalni pregled ne bi trebalo da bude samo kratka kontrola materice. On treba da obuhvati procenu funkcije dna karlice, stanja trbušnog zida, stabilnosti karlice i opšteg oporavka.

Zaključak

Većina promena nakon porođaja jeste prolazna. Ali uporan bol, inkontinencija, osećaj pritiska, produženo krvarenje, ili osećaj telesne nestabilnosti nisu nešto što treba trpeti.

Rana procena i pravovremena rehabilitacija značajno smanjuju rizik od dugoročnih problema.

Telo koje je donelo novi život zaslužuje ozbiljnu, stručnu i nežnu brigu. Normalno je da se telo menja. Nije normalno da žena ćuti i trpi.